В соответствии с приказом МЗ РФ №543н от 15.05.2012г «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико – санитарной помощи взрослому населению» рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных составляет: на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше; на участке врача общей практики - 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше; на участке семейного врача - 1000 человек взрослого и детского населения;
Функция врачебной должности (ФВД) – это число посещений одного врача, работающего на одну ставку, за год. Различают ФВД фактическую и плановую:
1) ФВД фактическая получается из суммы посещений за год по дневнику врача (ф.039/у).
2) ФВД плановая должна быть рассчитана с учетом норматива нагрузки специалиста на 1 ч на приеме и на дому по формуле:
ФВД = (а х б х в) + (а1 х б1 х в1),
где (а х б х в) – работа на приеме; (а1 х б1 х в1) – работа на дому; а – нагрузка терапевта на 1 ч на приеме; б – число часов на приеме; в – число рабочих дней в году; а1 – нагрузка на 1 ч на дому (2 человека); б1 – число часов работы на дому; в1 – число рабочих дней в году.
В соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. Таким образом, при 5-дневной рабочей неделе продолжительность рабочего дня составляет 7,8ч. В соответствии со статьей 100 Трудового кодекса Российской Федерации режим рабочего времени должен предусматривать продолжительность рабочей недели, продолжительность ежедневной работы (смены), время начала и окончания работы, время перерывов в работе, чередование рабочих и нерабочих дней, которые устанавливаются правилами внутреннего трудового распорядка в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, трудовым договором.
На основании приказа МЗ РФ №290н от 02.06.2015г «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача – педиатра участкового, врача – терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача – невролога, врача – оториноларинголога, врача – офтальмолога и врача – акушера – гинеколога»:
П.3. Нормы времени на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации):
б) врача-терапевта участкового - 15 минут;
в) врача общей практики (семейного врача) - 18 минут;
П.4. Нормы времени на повторное посещение врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием устанавливаются в размере 70 - 80% от норм времени, связанных с первичным посещением врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием.
П.6. Нормы времени на посещение одним пациентом врача-специалиста с профилактической целью устанавливаются в размере 60 - 70% от норм времени, связанных с посещением одним пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, установленных в медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), в соответствии с пунктами 3 и 6 настоящих норм времени.