Уважаемая Анна Константиновна!

Медицинская деятельность по косметологии в соответствии с законодательством Российской Федерации является лицензируемым видом деятельности.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.05.2007 № 323 предусматривает предоставление лицензии на следующие виды работ (услуг) по косметологии: косметология терапевтическая и косметология хирургическая. Медицинская деятельность, при этом, может осуществляться только врачами – специалистами, имеющими высшее медицинское образование и прошедшими ординатуру или профессиональную переподготовку по специальности «Косметология».

Предоставление лицензии на выполнение работ (услуг) по косметологии при оказании доврачебной медицинской помощи действующим законодательством не предусмотрено. Специалистами со средним медицинским образованием медицинская деятельность осуществляется в таких случаях в рамках лицензируемого вида работ (услуг): сестринское дело. Термин «сестринская косметология» используется в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.06.98 № 186 "О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием" только при указании наименования цикла обучения по косметологии (первичной специализации; усовершенствования) специалистов со средним медицинским образованием.

Разделение должностных обязанностей между врачами - специалистами и медицинскими сестрами, в том числе по выполнению медицинских манипуляций и процедур, установлено законодательно. Основные должностные обязанности медицинских работников определяются квалификационными характеристиками их должностей, установленными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.11.2009 № 869 «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», а также соответствующими Государственными образовательными стандартами, утвержденными Министерством образования Российской Федерации.

Согласно вышеназванному приказу, в должностные обязанности медицинской сестры входит: оказание доврачебной медицинской помощи; выполнение врачебных назначений; ассистирование при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций; подготовка пациентов к исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача и др. В должностные обязанности врача - специалиста входит: оказание медицинской помощи по своей специальности, с использованием современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; руководство работой среднего и младшего медицинского персонала и др.

Оказание косметологической помощи в Российской Федерации регламентировано приказом Министерства здравоохранения СССР от 28.12.82 № 1290 "О мерах по улучшению косметологической помощи населению". В соответствии с Положением о медицинской сестре по косметическим процедурам, утвержденным приказом Министерства здравоохранения СССР от 28.12.82 № 1290, медицинская сестра по косметическим процедурам работает под руководством врача и обеспечивает выполнение косметических процедур, например: массаж лица, чистка кожи лица, наложение масок, компрессов, эпиляция, дарсонвализация. Врач - косметолог осуществляет консультативный прием пациентов, устанавливает диагноз, назначает лечение, в случае необходимости производит коррекцию лечения, контролирует работу медицинской сестры, проводит процедуры и манипуляции, например: диатермокоагуляция, криодеструкция, фотолазерные процедуры, иньекционные косметологические манипуляции (мезотерапия, ботокс) и другие, а также проводит косметологические операции.