Размер шрифта:
Цвет сайта:
Изображения:
Обычная версия сайта
Тематические страницы   >   Советы специалистов   >   Диагноз: эректильная дисфункция
Диагноз: эректильная дисфункция

Современная урология определяет эректильную дисфункцию как продолжительную (не менее полугода) неспособность мужчины достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. Проявления эректильной дисфункции:

  • вялая, недостаточная для проведения полового акта эрекция;
  • внезапное исчезновение эрекции непосредственно во время полового акта;
  • полное отсутствие эрекции.

В организме мужчины идет постоянное взаимодействие и соперничество эректогенных и тормозящих стимулов. К первым относятся зрительные, тактильные и обонятельные эротические представления. К тормозящим - тревога, страх, опасение, ожидание неудачи, депрессия, переутомление, хронический стресс - все, чего так много в жизни современных мужчин.

Проще и удобней всего объяснить стабильные неудачи в постели стрессами и нервотрепками на работе. Но сваливать все на психоэмоциональные и физические перегрузки неправильно как с научной, так и с чисто житейской точки зрения. Лишь в 10 - 15% случаев эректильная дисфункция имеет психогенную природу, у большинства мужчин причина заболевания кроется не в голове, а в состоянии сосудов.

АЛ. Камалов, НИИ урологии Росмедтехнологий:

Патология сосудов является основной причиной эректильной дисфункции, и сама ЭД может быть симптомом сердечно-сосудистых заболеваний, и нередко одним из ранних симптомов. У 40% пациентов, страдающих ЭД в течение 4 лет наблюдения возникает ишемическая болезнь сердца. Именно мужские сексуальные неполадки часто позволяют врачам вовремя выявить серьезные проблемы с сердцем и крупными сосудами, за что мы должны быть благодарны эректильной дисфункции.

К сожалению, сегодня в России реально лечение ЭД получают всего 7 - 10% мужчин. Причем лечение не всегда эффективно. Очень часто урологи назначают при ЭД препараты для лечения простатита и доброкачественной гиперплазии простаты. Но наиболее часто назначаемыми средствами лечения сексуальных расстройств в крупнейших городах нашей страны до сих пор остаются препараты растительного происхождения и БАДы, чья эффективность в отношении ЭД сравнима с плацебо. В итоге пациент с эректильной дисфункцией тратит от 2 до 5 лет на поиск адекватного лечения. И чем дольше он не получает эффективной терапии, тем в более тяжелую группу пациентов попадает.

Поэтому близкие, и в первую очередь любимая женщина, должны сделать все, чтобы мужчина с ЭД как можно раньше обратился к врачу. Ведь мужчина, который решился на лечение, уже наполовину излечен.

Советы медсестры-психолога женам пациентов

Конечно, большинство женщин знают, что у мужчин случаются проблемы с эрекцией, но когда такое происходит именно с ее партнером, то женщина просто не знает, как себя вести. Чаще всего в голове проносится мысль: «Это я во всем виновата!» - и дальше следуют подробные размышления: «Стала старой и вообще я давно подозревала, что у него есть любовница». Такая реакция - одна из самых распространенных ошибок. Накрутив себя по полной программе, женщина захочет получить объяснения, станет допрашивать и в результате не получит никакого внятного ответа. Более того, в ответ на упреки и оскорбительный тон мужчина может всерьез замкнуться, отдалиться, и тогда в паре начнется затяжной конфликт, исключающий не только сексуальные отношения, но и все остальные.

Другой вариант неэффективного поведения - когда женщина решает, что сейчас она немедленно все исправит, наладит, и бросается с чрезмерной активностью добиваться эрекции, пробовать новые способы возбуждения. К сожалению, подобная тактика изматывает обоих: эрекции не наступит, а вот чувство неудовлетворенности будет обеспечено.

И третье, чего уж совсем не нужно делать, - это вести себя так, будто ничего не произошло или вы ничего не заметили. Также не надо говорить: «Милый, это совсем не важно для меня, я тебя люблю и таким», особенно если в душе вы испытываете целую бурю негативных эмоций.

Замалчивание проблемы может привести к тому, что партнеры переключатся на работу, хобби, воспитание детей и интимные отношения сойдут на нет, превратятся в дружеские. Из состояния дружбы будет крайне сложно восстановить исходные партнерские отношения.

А вот шаги, которые помогают вернуться к нормальной жизни:

  • обязательно разберитесь, какие именно чувства вызвала у вас импотенция: досаду, разочарование, раздражение, панику или что-то другое. Если вы почувствовали себя отвергнутой и нежеланной, не копите в себе обиду. Расскажите о своих переживаниях партнеру. В таких ситуациях очень важно «вытаскивать» свои чувства, искренне и подробно проговаривать. Важно, чтобы между сбоем в постели и разговором прошло некоторое время; событие надо переварить, а не обсуждать по горячим следам:
  • старайтесь не давить на чувство вины, мужчина и без того себя укоряет. Постарайтесь понять: да, у него произошел сбой, но у него не было намерения испортить половой акт;
  • импотенции психологического происхождения чаще подвержены мужчины тонкие, ранимые, деликатные, сильно ориентированные на мнение окружающих. В некотором роде это обратная сторона душевности и интеллигентности;
  • не преуменьшайте значение импотенции. Если для вас важно иметь сексуальные отношения, отбросьте излишнюю стыдливость и скажите ему об этом своими словами, прямо, без намеков;
  • если вы уже обратились за помощью к врачу или психологу, то пока длится лечение, укрепляйте эмоциональную близость. Дотрагивайтесь до партнера, обнимайте, проявляйте другие знаки внимания. Мужчинам так же, как и женщинам, чтобы не чувствовать себя одиноко, очень нужна тактильная близость;
  • если вы привыкли к тому, что инициатором прикосновений все время был мужчина, то, возможно, вам придется освоиться в роли ведущей и сделать первые шаги самой;
  • если вашей паре пришлось обратиться к врачу, это значит, что между вами действительно есть близкие отношения - любовь, дружба, доверие. Помните, что сексуальные проблемы - это некий индикатор, показывающий качество отношений человеческих. Когда мужчина и женщина любят и ценят друг друга, лечение всегда идет успешно.

Осторожней с лекарствами!

Эректильная дисфункция и лекарства - отдельная тема. К сожалению, таблеток, вызывающих ЭД, гораздо больше, чем тех, которые от нее реально помогают. Плохо влияют на мужскую силу мочегонные и многие другие препараты для снижения давления, антидепрессанты и транквилизаторы, средства для лечения язвенной болезни желудка, гормональные препараты (кортикостероиды) и многие другие лекарства.

Эффективные препараты от импотенции сегодня общедоступны. Их покупают и здоровые мужчины для улучшения качества секса. А пациенты с эректильной дисфункцией нередко самостоятельно повышают дозу для усиления эффекта. В этом деле нужна осторожность, поскольку каждый из них может вызвать то или иное нежелательное побочное действие. Большинство таких эффектов обусловлены главным механизмом действия препаратов - расширением сосудов. Это головная боль, приливы крови к лицу, головокружение, заложенность носа, тошнота. В целом нежелательные явления слабые, при продолжительном лечении проходят самостоятельно. Препараты этой группы противопоказаны больным ИБС, принимающим нитраты и молсидоминсодержащие средства.

Акция по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний
Анонсы событий
29 марта 2019 г.
состоится в 9.00 29 марта 2019 года в КОГБОУ СПО «Кировский медицинский колледж» (г. Киров, ул. Спасская, 40, кабинет 28)
Срочно требуются
Врачи, медсёстры, акушерки
КОГБУЗ "Кирово-Чепецкая центральная районная больница"
Зарплата см. иные условия
1. Врач-невролог стационара, Заработная плата от 40 тыс. руб., 2. Врач-неонатолог стационара, Заработная плата от 35 тыс. руб., 3. Медицинская сестра палатная стационара, Заработная плата от 25 тыс. руб., 4. Врач-невролог Просницкая врачебная амбулатория, Заработная плата от 40 тыс. руб., 5. Врач общей практики (семейный врач) – Каринская врачебная амбулатория, Заработная плата от 60 тыс. руб., 6. Врач-рентгенолог Просницкая врачебная амбулатория, Заработная плата от 40 тыс. руб., 7. Врач акушер-гинеколог женская консультация, Заработная плата от 35 тыс. руб., 8. Врач-эндокринолог поликлиники, Заработная плата от 35 тыс. руб., 9.Врач-хирург поликлиники, Заработная плата от 40 тыс. руб., 10. Врач общей практики (семейной медицины) Кстининская врачебная амбулатория, Заработная плата от 50 тыс. руб., 11. Врач-кардиолог стационара, Заработная плата от 40 тыс. руб., 12. Врач-педиатр стационара, Заработная плата от 35 тыс. руб., 13. Врач-травматолог-ортопед, Заработная плата от 40 тыс. руб., 14. Врач анестезиолог-реаниматолог, Заработная плата от 45 тыс. руб., 15. Заведующий терапевтическим отделением поликлиники, врач-терапевт, Заработная плата от 60 тыс. руб., 16. Старшая акушерка в стационар, Заработная плата от 35 тыс. руб., 17. Акушерка женская консультация, Заработная плата от 20 тыс. руб., 18. Акушерка стационара, Заработная плата от 25 тыс. руб., 19. Акушерка Просницкая врачебная амбулатория, Заработная плата от 20 тыс. руб.
(83346) 4-33-42, 46404
Медицинские сестры
КОГБУЗ "Центр медицинской реабилитации"
Зарплата при собеседовании
1. Медицинская сестра по функциональной диагностике, 2. Процедурная медицинская сестра дневного стационара, Соц.пакет
(8332) 37-61-70
Врач-педиатр, врач-невролог
КОГБУЗ "Центр медицинской реабилитации" пгт. Нижнеивкино
Зарплата при собеседовании
Соц.пакет
(83343) 2-31-47
Врач-хирург
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница № 6 "Лепсе"
Зарплата от 25 000 руб.
Соц.пакет
(8332) 23-43-00
медицинская сестра палатная
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер"
Зарплата высокая
Соц.пакет
(8332)62-64-65
Врач-педиатр участковый
КОГБУЗ "Белохолуницкая центральная районная больница"
Зарплата При собеседовании
Жильё предоставляется, Единовременная выплата 1 млн.руб.
(83364) 41773, факс (83364) 42421
Врач общей практики
КОГБУЗ "Советская центральная районная больница"
Зарплата 30 000 руб.
Жильё съемная квартира, Соц.пакет, Единовременная денежная выплата в сумме 1 млн. рублей по программе "Земский доктор"
(83375) 2-98-88
Врач-терапевт
КОГБУЗ "Советская центральная районная больница"
Зарплата 30 000 руб.
Жильё съемная квартира, Соц.пакет, взможность дежурств, возможность переподготовки по смежной специальности., Единовременная денежная выплата в сумме 500 тысяч рублей (в возрасте до 40 лет включительно)
(83375) 2-98-88
Врач-акушер-гинеколог, Фельдшер-заведующий ФАП
КОГБУЗ "Афанасьевская центральная районная больница"
Зарплата при собеседовании
Соц.пакет, работа в сельской местности
(83331) 21680
Врач-хирург, врач-рентгенолог, врач-онколог, акушерка в роддом
КОГБУЗ "Вятскополянская центральная районная больница"
Зарплата по результату собеседования
условия по каждой вакансии см. в списке вакансий учреждения
(83334) 6-43-87
Врач-невролог, врач-терапевт
КОГБУЗ "Кировская городская больница № 2"
Зарплата при собеседовании
Соц.пакет
(8332) 410060 (доб.218)
Врач-акушер-гинеколог
КОГБУЗ "Белохолуницкая центральная районная больница"
Зарплата при собеседовании
Жильё предоставляется, Единовременная выплата 1 млн.руб.
(83364) 41773, факс (83364) 42421
Врач-терапевт участковый
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница № 6 "Лепсе"
Зарплата от 50 000 руб.
Соц.пакет
(8332) 23-43-00
Врач-хирург
КОГБУЗ "Свечинская центральная районная больница"
Зарплата высокая
Жильё предоставляется, полный соц.пакет, выплата по программе «Земский доктор» в размере 1 млн. рублей
(83358)21454
Рентгенлаборант
КОГБУЗ "Кировская городская больница № 2"
Зарплата при собеседовании
Жильё не предоставляется
(8332) 313594